如何確定患兒需要補(bǔ)什么液體？

  答：確定補(bǔ)液的種類根據(jù)脫水的性質(zhì)而定（定性）。一般情況下是低滲脫水補(bǔ)等張～2/3張含鈉液，如2:1液或4:3:2液；等滲脫水補(bǔ)2/3張～1/2張含鈉液．如4:3:2或2：3：1液；高滲脫水補(bǔ)1／3張～1／5張含鈉液，如1：2或1：4液。當(dāng)臨床判斷脫水性質(zhì)有困難，可先按等滲脫水處理，同時(shí)應(yīng)測(cè)血鈉、鉀、氯含量，以確定脫水性質(zhì)，指導(dǎo)補(bǔ)液a補(bǔ)充繼續(xù)損失量一般用1／3張～1／2張含鈉液。生理需要量用1／4張～1／5張含鈉液補(bǔ)充。

  如何確定患兒的補(bǔ)液速度？

  答：補(bǔ)液的速度取決于脫水的程度，原則上先快后慢。累積損失量應(yīng)在8—12小時(shí)內(nèi)補(bǔ)足，滴速約為每小時(shí)8～lOml／kg。重度脫水或有周圍循環(huán)衰竭者應(yīng)首先靜脈推注或靜脈快速滴入2:1等張含鈉液20ml／kg，總量不超過(guò)300ml，于30～60分鐘內(nèi)靜脈輸入,以擴(kuò)充血容量，改善血循環(huán)和腎功能。繼續(xù)損失量、生理需要量則在補(bǔ)充累計(jì)損失量以后的12—16小時(shí)內(nèi)均勻滴入，滴速為每小時(shí)5ml/kg。

  在實(shí)際補(bǔ)液過(guò)程中，需要進(jìn)行綜合分析，并根據(jù)治療效果，隨時(shí)進(jìn)行調(diào)整。

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